במהלך ההריון עליך לעבור בדיקות רבות, ואחת החשובות שבהן היא בדיקת חלבון עוברי, שלה שתי מטרות עיקריות: להעריך את הסיכון לתסמונת דאון ולאתר הריון עם סיכון למומים פתוחים בתעלת העצבים של העובר.

מהו חלבון עוברי?

החלבון העוברי הוא חלבון ששמו המלא הוא גליקופרוטאי. החלבון מורכב מרצף של כ-600 חומצות אמינו ותרכובות פחמן שונות.

חלבון זה מיוצר בשק ההיריון כבר בשלבים הראשונים של התפתחות ההריון והעובר. בשליש הראשון של ההריון מתפתחת התעלה העצבית, שממנה מתפתחים עמוד השדרה והמוח. לכן יש חשיבות גבוהה לאיתור מומים שכאלה במהלך השליש הראשון של ההיריון. במידה שמתפתח מום אצל העובר, תהיה זליגה של החלבון העוברי אל דם האישה. בכך בעצם יתגלה החלבון בערכים גבוהים בדם של ההריונית.

בדיקת חלבון עוברי

בדיקת חלבון עוברי נקראת גם התבחין המשולש. זוהי בדיקת סקר ביוכימית של 3 מרכיבים :
החלבון העוברי A.F.P
הורמון גונדוטרופי H.C.G
הורמון אסטריול ESTRIOL

זוהי בדיקת סקר, היות שתוצאות הבדיקה בודקות מספר פרמטרים אישיים. ערכים תקינים בבדיקת החלבון העוברי משתנים בין אישה לאישה בשל גיל ההיריון, המועד המדויק של ביצוע הבדיקה ועוד.

בדיקת חלבון עוברי רצוי לבצע בין השבוע ה-16 לשבוע ה-19 להריון. הזמן המועדף הוא השבוע ה-17. כיום, בדיקת החלבון העוברי מומלצת עבור כל אישה בהיריון באשר היא.

הימצאות ערכים גבוהים של חלבון עוברי בדם מעוררת חשד למומים בעובר ועלולה להגדיל את  הסיכון לתסמונת דאון אצל העובר. ערכים גבוהים דורשים המשך בדיקה של העובר.

אפשר לבצע תבחין מרובע, כלומר להוסיף מרכיב רביעי לתבחין המשולש, שנקרא "אינהיבין", שיכול לשפר את הוודאות של תוצאות הבדיקה.

ישנה חשיבות רבה לבדיקה בתחילת ההריון על מנת לקבל את ההחלטה בנוגע להמשך ההיריון, שכן ברוב המקרים העוברים הלוקים במום זה מתים זמן קצר לאחר הלידה. במידה שמתגלים ערכים גבוהים של החלבון העוברי בדם, האישה תישלח לבדיקת אולטרה סאונד, קבלת ייעוץ גנטי ובדיקת מי שפיר, שבה ייבדקו שוב ולעומק רמות החלבון העוברי במי השפיר של העובר עצמו. במקרים שבהם תאשרנה שלל הבדיקות את הימצאותו של המום – לרוב יומלץ לאישה ההרה על הפסקת הריון.

אבחון מוקדם לגילוי מומים בעובר הוא קריטי להחלטה לגבי המשך ההריון. בזכות הבדיקה ותוצאותיה ניתן ללמוד רבות על העובר ומצב התפתחותו ובריאותו, כמו גם על ההתפתחות התקינה של ההיריון ובריאותה של האישה. חשוב לפנות לייעוץ במידה והתוצאות אינן תקינות או אינן ברורות לך מספיק.